For tidlig overgangsalder: hva det er og hvordan man skal håndtere det

Hva er dette

Vi snakker om prematur overgangsalder POF (Premature Ovarian Failure), når dette kommer tidligere enn forventet, det er da, før 40 år, kvinnenes eggstokkfunksjon uforklarlig opphører. Invasiv behandling eller kirurgi, så vel som medfødte patologier, kan også føre til for tidlig overgangsalder. Uavhengig av årsaken er resultatet tap av fruktbarhet og riktig hormonell tilførsel i en "tidligere alder enn det som vil bli kalt" normalt. "I tillegg øker sannsynligheten for å forkorte den fruktbare alderen ved å ha svært korte sykluser. Eller ha gjennomgått behandlinger for assistert befruktning som tømmer eggstokkene, noe som får dem til å stoppe aktiviteten for tidlig.

Årsakene

Som vi har sagt, kan årsakene til POF være forskjellige. I tilfeller der det oppstår spontant, snakker vi om spontan MP, et fenomen som rammer omtrent 1% av italienske kvinner. I tilfeller der det er et resultat av medisinsk behandling eller kirurgi, snakker vi om iatrogen overgangsalder, et fenomen som rammer 4-5% av italienske kvinner.

Se også

Premenopause: hva det er og hvordan du skal håndtere det

Overgangsalder: hva det er og hvordan det manifesterer seg

Overgangsalder: Her er ekspertens svar på de oftest stilte spørsmålene til kvinner

Spontan MP: i en tredjedel av tilfellene er årsaken genetisk, med familieoverføring, så det må tas hensyn til alderen da mor, bestemor eller søstre gikk gjennom overgangsalderen. I to tredjedeler av tilfellene er det sporadisk, det vil si når det ikke er andre saker i familien. Det kan avhenge av autoimmune årsaker, når kroppen produserer antistoffer som angriper eggstokkene, på kromosomforandringer, genetiske syndromer, enzymatiske / metabolske problemer. I mange tilfeller forblir imidlertid årsakene som fører til POF ukjente, og da snakker vi om idiopatisk PD.

Iatrogene overgangsalder: Det er en konsekvens av invasive medisinske behandlinger, for eksempel kirurgi, cyster på eggstokkene, bilateral fjerning av eggstokkene, cellegift eller strålebehandling av bekkenet. Til slutt kan bekkenstrålebehandling, der bestråling rettes mot bekkenet for å behandle svulster der, eller fullstendig bestråling som er nødvendig før en benmargstransplantasjon, også forårsake iatrogen prematur overgangsalder.

Symptomer og diagnose

Symptomene og kliniske tegn er mangfoldige og angår ulike psyko-fysiske aspekter som: amenoré eller i alle fall betydelige endringer i menstruasjonssyklusen, osteoporose, redusert seksuell lyst.

For å stille en korrekt diagnose er det imidlertid tilstrekkelig å måle nivåene av gonadotropiner og østradiol hver uke i noen uker (maks 4): den første må være høy, den andre lav.

Terapi

Definisjonen som ofte er forbundet med denne irreversibilitetstilstanden er ofte feil. Retningslinjene til International Menopause Society indikerer veldig tydelig at hormoner er uunnværlige og at det er legens plikt å forskrive dem til kvinnen. For tidlig overgangsalder er et unaturlig, ikke-fysiologisk fenomen, og hvis eggstokken slutter å fungere for tidlig, kan kvinnen stå overfor mange problemer: svært skjøre bein, mye høyere kardiovaskulær risiko og større fare for nevrodegenerative sykdommer som Alzheimers sykdom.