Nuchal translucency: hva denne testen er og hvordan den fungerer for fosterets kromosomavvik
Nuchal translucency er en screeningtest som brukes for å oppdage risikoen for kromosomavvik hos fosteret under graviditet. Denne undersøkelsen, forskjellig fra en "ultralyd, gjør det mulig å identifisere risikoen for at fostrene kan bli påvirket av Downs syndrom og mer.
Advarsel: denne undersøkelsen fremhever en risiko for fostre for å ha Downs syndrom: det gir ikke absolutt sikkerhet, men bare muligheten. De identifiserer omtrent 75/80, mens de falske positive er omtrent 5-8% (fostrene, det vil si, som er positive, men som ikke er). Etter denne testen er det mulig å fortsette med andre tester, for eksempel den kromosomale på fosterceller etter CVS eller fostervannsprøve, for å få en skikkelig prenatal diagnose.
La oss prøve å forstå når det er godt å utføre denne testen under graviditet, hvordan den fungerer og hvorfor kombinere den med duotesten i den såkalte "kombinerte testen". Men først, her er en flott video for å øke bevisstheten mot fordommer for Downs syndrom:
Nuchal translucency: når du skal utføre eksamen og hvordan du skal tolke resultatene
Testen må utføres mellom den ellevte og fjortende uken av svangerskapet og utføres ved hjelp av ultralyd, det vil si lydbølger som øret vårt ikke kan oppfatte og som absolutt ikke er skadelig for fosteret eller den fremtidige moren.
Ultralyd lar reaksjonene til vev som er satt i vibrasjon bli oppdaget under testen, som deretter går tilbake til datamaskinen i form av et elektrisk signal, som er i stand til å behandle dem til bilder. Fosterhalsen har et område som ikke reflekterer disse ultralydene, og derfor kalles det "gjennomskinnelig". En væske er konsentrert i dette området av føtale nakke og vises rundt den tiende uken av svangerskapet, bare for å bli eliminert etter den fjortende. Det er derfor, for å få en mulig prenatal diagnose, er det nødvendig å gjøre undersøkelsen senest den perioden.
Et foster med Downs syndrom (hvis risiko øker med økende mors alder) viser overdreven tykkelse i nuchal translucenssonen: jo tykkere sonen er, desto høyere er risikoen. Vi gjentar imidlertid at det bare er et spørsmål om risiko: tykkelsen kan også bestemmes av forskjellige patologier som hjerteproblemer eller anemi eller mer. Faktisk, når det gjelder nuchal translucency, snakker vi bare om screeningstester.
Ytterligere tester vil derfor være nødvendige for å fastslå resultatet, for eksempel kromosomundersøkelse på fosterceller etter CVS eller fostervannsprøve. Siden disse testene kan innebære risiko for spontanabort (hvor liten som helst) er det alltid godt å utføre dem bare etter nukal translucens., som er trygt for fosteret og den gravide kvinnen.
Hvordan fungerer denne screeningtesten og hvor lenge varer den?
Nuchal translucency -testen kan ha en variabel varighet, ettersom forskjellige målinger kreves for forskjellige fosterstillinger. Undersøkelsen vil imidlertid ikke overstige 45 minutter. Translucensen utføres alltid av ekspertoperatører og kan foregå transabdominalt eller transvaginalt: det andre tilfellet kan forårsake større ubehag, men gjør vanligvis at bilder kan oppnås med en bedre oppløsning.
For å gjøre testen mer komplisert kan det være flere faktorer som fedmen til moren eller tilstedeværelsen av fibroider i livmorveggen.
Nuchal translucency og duotest: hva er den kombinerte testen
Den kombinerte testen er ikke annet enn kombinasjonen av nukal gjennomskinnelighet med en annen test, den såkalte "duotest", nyttig for å øke påliteligheten til resultatet av den første for å oppdage kromosomavvik og Downs syndrom.
Duotest består av samtidig blodprøve av koriongonadotropin og PAPP-A (plasmaprotein A assosiert med graviditet). Risikoen for Downs syndrom er større hvis en økning i gonadrotropin og en reduksjon i PAPP-A blir funnet i veneblodet til den vordende moren.
Mors alder er utvilsomt en risikofaktor som tas i betraktning ved påvisning av blodkonsentrasjonen av disse to stoffene.Duotest gjør det mulig å oppnå et mer sikkert resultat: dermed identifiseres opptil 90% av tilfellene av Downs syndrom (bare 5% er falske positiver.) Siden diagnosen ennå ikke er fullstendig utført, vil det være bedre å fortsette med mer invasive tester som CVS eller fostervannsprøve.
For mer vitenskapelig informasjon, kan du besøke nettstedet til International Evangelical Hospital.
